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A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determinou nesta sexta-feira (1) a suspensão da venda de 46 planos de saúde de 13 operadoras, a partir do dia 11 de março, em função de reclamações recebidas de consumidores.
Os planos atingidos pela suspensão atendem atualmente 570 mil beneficiários, que continuarão a ter assistência regular garantida, segundo a agência.
A medida é temporária e um resultado do Programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento, realizado a cada três meses pela ANS. As principais reclamações envolvem cobertura assistencial e autorizações, prazo máximo de atendimento, reembolso e rede de atendimento.
Autorizações prévias, franquia, coparticipação e outros: 35,09Rol de procedimentos e coberturas: 19,47Reembolso: 19,4Prazos máximos para atendimento: 11,5Rede de atendimento: 10,8Carência: 2,45Doenças ou lesão preexistente, cobertura parcial temporária e agravo: 1,28
19,47
“O objetivo do programa é estimular as empresas a qualificarem o atendimento prestado aos consumidores. Assim, os planos suspensos só podem voltar a ser comercializados quando forem comprovadas melhorias”, informou a agência.
Entre 1º de outubro e 31 de dezembro do ano passado, foram registradas 19.186 reclamações nos canais de atendimento da ANS. Dessas, 15.821 foram consideradas para análise pelo Programa de Monitoramento. Segundo a agência, mais de 94% das queixas foram resolvidas pela mediação feita pela agência.
Paralelamente à suspensão, a ANS liberou a comercialização de 7 planos de saúde de duas operadoras, que haviam sido suspensos em ciclos anteriores.
No site da ANS é possível conferir a lista de planos reativados e a classificação de todas as operadoras.
Veja a lista de planos com comercialização suspensa:
SALUTAR SAÚDE SEGURADORA S/A
- SALUTAR 600 MAIS
- SALUTAR 600
- SALUTAR 800 MAIS
- SALUTAR 600
- Especial Adesão sem Coparticipação sem Franquia
- Clássico – Emp Estadual QC Sem FM
- ESPECIAL
- Salutar Clássico Adesão Enfermaria Sem Co-Part ou Franquia
- Salutar Clássico Empresarial Enf Sem Co-Part ou Franquia
UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO
- COLETIVO POR ADESÃO PLUS – UNNE
- COLETIVO POR ADESÃO BÁSICO – UNNE
- COLETIVO POR ADESÃO APART
- COLETIVO POR ADESÃO ENFERMARIA
CAIXA DE PREVIDÊNCIA E ASSISTÊNCIA DOS SERVIDORES DA FUNDAÇÃO NACIONAL DE SAÚDE – CAPESESP
- CAPESAÚDE Assistência Superior I
AMI – ASSISTÊNCIA MÉDICA INFANTIL LTDA
- Flex I – Enfermaria
- Diamante I – Enfermaria
- Diamante II – Apartamento
- Master I – Enfermaria
- Master II – Apartamento
UNIMED NATAL SOC. COOP. DE TRAB. MÉDICO
- UNICOL II
- UNI GREEN AD C-E
UNIMED VALE DO AÇO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
- Unimed Nacional Enfermaria
- AMBULAT + HOSPITALAR COM OBSTETRÍCIA – QUARTO PRIVATIVO
UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO
- Unimed Delta 2 PPE
- Unimed Personal Quarto Coletivo 2
- Unimed Alfa 2
- Unimed Beta 2
- Unimed Delta 2
- Unimed Ômega Plus PPE
- Unipart Beta 2 (0114)
- Unimed Delta
- UniPart Singular
- UniPart Alfa 2 Dental
- UniPart Rio Básico QP
AMEPLAN ASSISTÊNCIA MÉDICA PLANEJADA LTDA
- Plano Executivo
- PLENO PFE
- AMEPLAN SENIOR PFE
- Plano Executivo
- Plano Especial
AMENO ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA
- PLANO REGIONAL GLOBAL
- PLENUS PJ
POSTAL SAÚDE CAIXA DE ASSISTÊNCIA E SAÚDE DOS EMPREGADOS DOS CORREIOS
- CorreiosSaúde II
COOPUS PLANOS DE SAÚDE LTDA
- 130.1.3
HOSPITAL BOM SAMARITANO S/S LTDA
- PLANSAÚDE ESPECIAL
- PLANSAÚDE PLUS
HALSA OPERADORA DE MEDICINA DE GRUPO LTDA
- EMPRESARIAL REFERÊNCIA GR.MUM
